У лиц с выраженной эмоциональной незрелостью и противоречивым (конфликтным) сочетанием гиперстенических и гипостенических тенденций, а также склонных к идентификации собственного "Я" с идеальным, что чаще всего встречается при истерическом неврозе и отражается равновысокими баллами противоположных по значению октантов ДМО (особенно 4-го и 8-го), коррекция состояния всегда затруднена. Здесь наиболее эффективно применение усложненного варианта корригирующей тактики, когда у больного искусственно формируется иллюзия самостоятельного выбора решения в поисках выхода из конфликтной ситуации. Критическое мнение окружающих или самого психолога (психотерапевта) должно постепенно усваиваться, пока не становится мнением самого больного. Ключевые слова в работе с пациентом: "Касаясь этого вопроса ранее, Вы верно заметили, что...", "Это -Ваша мысль, я Вам только помогаю ее уточнить" и т.д. И ни в коем случае нельзя противопоставлять собственные рекомендации его установкам.
В психотерапевтической практике довольно часто встречаются больные, которые на первый взгляд производят впечатление психотерапевтически неподатливых. Однако опыт показывает, что кропотливая и вдумчивая работа с использованием адекватного психодиагностического инструмента позволяет подойти к пациенту с учетом его личностных особенностей и добиться хороших результатов.
Поскольку при лечении больных с невротическими и невро-зоподобными расстройствами помимо индивидуальных форм психотерапии обычно активно используются методы групповой психотерапии (групповой аутотренинг, ролевые игры, социотренинг, палатный метод психотерапии и др.), весьма актуальным оказывается выявление структуры группы, особенностей групповых взаимоотношений и социально-психологического климата. Применение ДМО позволяет выявить причинно-следственные связи между некоторыми общими для группы проблемами и состоянием отдельных больных, определить мотивы выбора того или иного неформального лидера большинством группы, выяснить суть конфликта между формальным лидером и группой или между разными членами группы, раскрыть особенности социально-психологического климата и истоки психологической несовместимости, негативно влияющей на групповую динамику.
