Два равновысоких пика 2 и 4 выявляют внутренний конфликт, уходящий корнями в изначально противоречивый тип реагирования, в котором импульсивность и высокий уровень притязаний вступают в конфликт с тенденцией к сдерживанию спонтанности и повышению самоконтроля. Такая пре диспозиция может служить почвой для алкоголизации или наркомании, а также для развития некоторых психосоматических расстройств. Этот рисунок профиля в известной степени отражает черты "типа А", описанного Дженкинсоном, который считает, что данный эмоционально-личностный паттерн представляет собой почву для развития сердечно-сосудистой недостаточности и ранних инфарктов миокарда.
Низкие показатели 4-й шкалы свидетельствуют о снижении мотивации достижения, об отсутствии спонтанности и непосредственности поведения. В клинике психических заболеваний высокая (выше 90Т) 4-я шкала присутствует в недостоверном, высоко расположенном, "плавающем" профиле вместе с высокой 9-й при маниакальном, гебефренном и гебоидном синдромах, а также при психопатоподобной картине заболевания. Значительное повышение 4-й шкалы (выше 75Т) может быть признаком нарастающей социальной дезадаптации при дебюте шизофрении. Не-редко клиницисты ошибочно принимают растерянность и беспокойство, связанные с утратой самоидентификации и критичности, за невротическую тревогу. Своевременное психодиагностическое исследование может уберечь психиатров от такой ошибки.
