Серьезные трудности в работе медиков представляют недоверчиво-подозрительные пациенты, и особенно - личности сутяжно-паранойяльного типа. При малейшей оплошности, а иногда и при безупречной работе медики могут нажить себе большие неприятности, столкнувшись с больными, которые склонны жаловаться, подозревать врачей в недобросовестности, в умышленно неправильном лечении и т.д. В цветовом ряду у таких пациентов на первых позициях стоит 2-й цветовой эталон в сочетании с 5-м или 7-м при 4-м и 3-м на последних позициях. В данных ИТО акцентированы шкалы ригидности и агрессивности, в профиле СМИЛ - пики по 6-й и 8-й шкалам при "утопленной" 2-й и повышенных 3-й и 4-й.

Наиболее сложными с любой точки зрения являются неконформные индивидуалисты, шизоидные или шизотимные личности. В стоматологической практике это контингент больных, которым в связи с жалобами на зубную боль производили удаление зубов, но боли продолжались и, как в конце концов становилось ясно, от состояния зубов не зависели. Это те самые соматалгии, которые следует отнести к сенестопатическим проявлениям в рамках шизофренических расстройств. Психодиагностическое и экспериментально-психологическое дифференциально-диагностическое исследование в этих случаях совершенно необходимо и должно проводиться опытным психологом с опорой на критерии, которые приведены в соответствующем разделе.

Такие же проблемы встречаются и в других областях медицины. Отсутствие своевременного психодиагностического обследования может привести к весьма пагубным последствиям для обеих сторон. Так, все шире практикуемая косметическая хирургия периодически сталкивается с конфликтной ситуацией, в которой пациент считает себя изуродованным, а хирург - втянутым в разбирательство и тяжбу. В ряде таких случаев в основе прецедента лежат личностные особенности пациента или даже психические отклонения в виде дисморфофобического симптома (нарушенного восприятия образа "Я") при шизофрении. Высокие баллы по шкалам интроверсии и ригидности в ИТО, пики в профиле СМИЛ по 8-й и 6-й шкалам, k0p0 или k+!!p-!! в формуле МПВ (Сонди), 7-й и 2-й цветовые эталоны на первых позициях по МЦВ, нарушения в мыслительной сфере с опорой на латентные или формальные признаки - эти данные в совокупности должны были бы насторожить специалиста и служить основанием для того, чтобы не рекомендовать оперативное вмешательство.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8



Психодиагностика в медицине

Главная страница Гостевая книга Обратная связь